ANAMNESA
PADA IBU HAMIL
1. ANAMESIS
Anamesis adalah
pertanyaan terarah yang ditujukan kepada bumil, untuk mengetahui keadaan ibu
dan factor resiko yang dimilikinya.
a. Identitas
Ditanyakan identitas
ibu maupun suami : Nama, umur, agama, pendidikan, pekerjaan, suku/bangsa,
alamat lengkap.
b. Alasan Datang/Keluhan ibu
Alasan datang :
Apakah ibu datang untruk pemeriksaan kehamilan rutin?
Keluhan
ibu : apakah ada hal yang berkaitan dengan kehamilan, yang dirasakan oleh ibu?
Apakah ada masalah-masalah yang dihadapi ibu yang perlu dikemukakan saat
pemeriksaan.
c. Riwayat menstruasi
menarche, siklus teratur / tidak, lamanya, banyaknya
darah, warna, bau, keluhan nyeri +/- → menilai
faal alat kandungan
d. Riwayat kehamilan, Persalinan,
Nifas yang lalu
1) Riwayat Kehamilan
Anak keberapa? Ada masalah tidak dengan
kehamilan yang lalu?
2) Riwayat persalinan
Spontan/buatan?
Aterm/Premature? Lahir dimana? Ditolong siapa? Ada masalah saat persalinan?
3) Riwayat Nifas
Adakah masalah pada masa nifas? Infeksi?perdarahan?
4) Anak
Jenis
kelamin? BB? Hidup/ mati? Kalau meninggal kenapa? Sehat? Adakah kecacatan? Pemberian ASI? Bagaimana
kondisinya sekarang?
Semua pertanyaan
diatas untuk mengetahui prognosa kehamilan yang sekarang.
e. Riwayat KB
Pernah
pakai kontrasepsi/tdk? Jenis kontrasepsi? Kapan dipakai? Lama pemakaian? Adakah
keluhan? kapan dilepas? Alasan
berhenti/ ganti kontrasepsi?
f. Riwayat Kehamilan Sekarang
HPHT? Umur
kehamilan? HPL? Sudah pernah periksa /belum? Jika sudah berapa kali? Dimana?
Adakah keluhan? Baik TM I, II, III? Adakah penanganan khusus keluhan tersebut?
Sudah terasa gerakan janin/blm? Imunisasi TT?
g. Riwayat Penyakit
1) Riwayat penyakit sekarang
Apakah ibu sekarang
dalam kondisi sakit? Keluhan? adakah penyakit sistemik lain yang mungkin
mempengaruhi atau diperberat oleh kehamilan (penyakit jantung, paru, ginjal,
hati, diabetes mellitus)?apakah ibu dalam masa pengobatan?
2) Riwayat penyakit yang lalu
Riwayat penyakit
sistemik lain yang mungkin mempengaruhi atau diperberat oleh kehamilan
(penyakit jantung, paru, ginjal, hati, diabetes mellitus), riwayat alergi
makanan / obat tertentu dan sebagainya. Ada/tidaknya riwayat operasi umum /
lainnya maupun operasi kandungan (miomektomi, sectio cesarea dan sebagainya).
3) Riwayat penyakit keluarga
Riwayat penyakit
sistemik, metabolik, cacat bawaan,?.penyakit keturunan +/- (DM, kelainan
genetik), penyakit menular +/- (TBC)
4) Riwayat Keturunan Kembar
Dalam
keluarga adakah yang mempunyai keturunan kembar.
h. Data kebiasaan sehari-hari
Dilakukan pengkajian
dari pola kebiasaan sehari-hari ibu baik dari sebelum hamil dan selama hamil.
Dikaji tentang bagaimana nutrisi ibu (frekuensi, jenis, porsi, keluhan,
pantangan) ? Pola eleminasi (frekuensi, warna, bau, keluhan) ? Istirahat/tidur
(tidur siang, tidur malam, keluhan) ? Personal hygiene (mandi, gosok gigi,
keramas, ganti pakaian ? Kebutuhan sexual (seminggu berapa kali, keluhan)? Pola
aktivitas (aktivitas yang dilakukan sehari-hari) dsb
i. Kebiasaan yang mengganggu
kesehatan
Apakah ibu mempunyai
kebiasaan merokok, minum jamu atau minum minuman beralkohol
j. Riwayat Perkawinan
kawin / tidak, berapa kali, usia pada
saat menikah, berapa lama/lama perkawinan (anak mahalkah?)
k. Riwayat Psikososial, spiritual
dan ekonomi
Bagaimana kondisi
psikologis ibu menghadapi kehamilan? Dukungan keluarga? aktifitas/ kegiatan ibu
diluar rumah? persiapan persalinan? Pengetahuan ibu tentang kehamilan? Member
ASI, merawat bayi, kegiatan ibadah, kegiatan social, dan persiapan keuangan ibu
dan keluarga.
Daftar pustaka :
Hanifa.2002. Ilmu kebidanan. jakarta : yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirodiharjo.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar