ketidaknyamanan fisiologis dalam masa kehamilan

KETIDAKNYAMANAN YANG UMUM PADA MASA KEHAMILAN

Chloasma/perubahan warna areola (Trimester 2)

Dasar anatomis dan fisiologis :

Kecederungan genetis peningkatan kadar estrogen dan mungkin progesterone (8 progesteron : perangsang melanogenik)

Cara meringankan/ mencegah :

· Hindari sinar berlebihan selama masa kehamilan

· Gunakan bahan pelindung non-elergis

Pengobatan secara farmakologis/pengobatan untuk menghindari :

Hindari penggunaan hydroquinones - sedikit keberhasilan tetapi banyak efek sampingnya.

Diarrhea (Trimester 1,2,3)

Dasar anatomis dan fisiologis :

· Menghindari hormone mungkin dari makanan.

· Efek samping dari infeksi virus

Cara meringankan/ mencegah :

· Cairan pengganti - redihadrasi oral.

· Hindari makanan berserat tinggi - sereal kasar, buah-buahan, sayur-sayuran, laktosa yang mengandung makanan.

· Makan sedikit tapi sering untuk memastikan kecukupan gizi.

Pengobatan secara farmakologis/pengobatan untuk menghindari :

· Secara umum, hindari intervensi obat-obatan.

· Hindari opiate, bismuth, subsalicylate, kaopectate.

· Absorben tidak terbukti efektif.

Tanda-Tanda Bahaya :

· Dehidrasi

· Demam, darah dalam tinja malaise umum (bakteri atau parasit).

Edema Dependen(Trimester 2,3)

Dasar anatomis dan fisiologis :

· Peningkatan kadar sodium dikarenakan pengaruh hormonal.

· Kongesti sirkulasi pada extremitas bawah.

· Peningkatan permeabilitas kapiler.

· Tekanan dari pembesaran uterus pada pelvic ketika duduk atau pada vena cava inferior ketika berbaring.

Cara meringankan/ mencegah :

· Hindari posisi berbaring terlentang

· Hindari posisi berdiri untuk waktu yang lama istirahat dengan bernaring miring ke kiri, dengan kaki agak ditinggikan.

· Tinggikan kaki jika dapat.

· Jika perlu sering melatih kaki untuk ditekuk ketika duduk atau berdiri.

· Angkat kaki katika duduk atau istirahat.

· Hindari kaos kaki yang ketat atau tali/pita yang ketat pada kaki.

· Lakukan senam (latihan) secara teratur.

Pengobatan secara farmakologis/pengobatan untuk menghindari :

· Gunakan kaos kaki penyangga (bila ada)

Tanda-Tanda Bahaya :

· Jika muncul pada muka dan extremitas (kemungkinan pre-eklamsi).

· Jika piting dan muncul bahkan selama semalaman berbaring pada posisi miring kekiri kaki kiri ditinggikan.

· Jika disertai dengan gejala anemia atau disertai dengan proteinurine dan hypertensi.

· Tanda-tanda varises dan komplikasi tromboembolic.

Sering Buang Air Kecil (Nokturia) (Trimester 2,3)

Dasar anatomis dan fisiologis :

· Tekanan uterus pada kandung kemih.

· Nokturia akibat ekskresi sodium yang meningkat bersamaan terjadinya dengan pengeluaran air.

· Air dan sodium tertahan didalam tungkai bawah selama siang hari karena stasis vena, pada malam hari terdapat aliran balik vena meningkat dengan akibat peningkatan dalam jumlah output air seni.

Cara meringankan/ mencegah :

· Penjelasan mengenai sebab terjadinya.

· Kosongkan saat terasa dorongan untuk kencing.

· Perbanyak minum pada siang hari.

· Jangan kurangi minum pada malam hari untuk mengurangi nokturia keculai nokturia mengganggu tidur dan menyebabkan keletihan.

· Batasi minum bahan diuretics alamiah (: kopi, the, cola dengan caffeine)

· Jelaskan tanda-tanda ISK (Infeksi Saluran Kemih), posisi berbaring miring kekiri dengan kaki ditinggikan pada malam hari untuk meningkatkan dieresis.

Pengobatan secara farmakologis/pengobatan untuk menghindari :

Tidak memerlukan pengobatan farmakologis.

Tanda-Tanda Bahaya :

· Wanita hamil menghad gapi resiko yang lebih besar untuk terjadinya infeksi saluran kemih (ISK) dan pyelonephiritis karena ginjal dan kantung kemih mengalami perubahan.

· Dysuria

· Oligouria

· Asysmptomatic, bakteriuria biasa terjadi pada kehamilan

Gusi Berdarah ( paling parah pada trimester 2)

Dasar anatomis dan fisiologis :

· Estrogen meningkatkan aliran darah kerongga mulut dan mempercepat laju pergantian sel-sel pelapis epithel gusi.

· Vaskularisasi gusi menjadi sangat tinggi, dengan penyebaran pembuluh darah halus.

· Jaringan penghubung menjadi hipertensi dan edematous.

· Ketebalan permukaan epitel berkurang yang menybabkan jaringan gusi menjadi rapuh.

Cara meringankan/ mencegah :

· Berkumur air hangat, air asin.

· Memeriksakan gigi secara teratur.

· Jaga kebersihan gigi menggosok gigi dan flossing.

Tanda-Tanda Bahaya :

· Ulserasi

· Timbulnya granuloma gravidarum

· Jika perdarahan berlebihan

· Jika dikuti oleh tanda-tanda / gejala kekurangan gizi atau pre-eclamsia.